Икона израђена на природном дрвету липе, уз примену традиционалне византијске технике воденог позлаћивања. Након термичке обраде, дрво се пресвлачи позлатом листића од 22-каратног злата. Икона је осликана јајчаном темпером ради бољег квалитета израде и веће постојаности боја.
Теодоровска икона приказује Пресвету Богородицу како нежно држи Богомладенца. Христос обавија рукама њен врат и привија се образом уз Мајку, што исказује посебну топлину и љубав која влада између Њих. Савијени једно према другом, ликови наглашавају Мајчину нежност и Божанствену блискост.
На овој икони је такође приказан Свети великомученик Теодор Стратилат. Он држи пред собом чудотворни лик Богородице, који је, према предању, чудесно јављен њему.
Позадина композиције приказује град Кострому, пред којим кнез носи пронађену светињу.
У горњем десном углу иконе приказан је Господ Исус Христос, који благосиља кнеза десном руком, а левом држи затворени свитак — знак Божанског промисла и истине.


